口腔保健知識(shí)問(wèn)答:能否不拔殘根就鑲牙?
由于齲齒、磨損等原因致使牙冠大面積缺損,甚至牙冠完全缺失,只留下殘余的牙根,稱為殘根。這種殘牙若發(fā)生在前牙,影響美觀和發(fā)音,若是后牙,則影響咀嚼功能,致使患者只能用對(duì)側(cè)咀嚼食物,長(zhǎng)此以往,會(huì)引發(fā)顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。為了避免這一系列后遺癥,恢復(fù)美觀和功能,患者應(yīng)盡早到口腔醫(yī)院進(jìn)行治療和修復(fù)。經(jīng)口腔醫(yī)生檢查,若殘牙穩(wěn)固,牙根有足夠長(zhǎng)度,且牙槽骨有足夠長(zhǎng)度并有足夠的支持,這種殘牙大多不必拔除,而且可以進(jìn)行固定修復(fù)。治療包括以下幾步。
第一步,口腔醫(yī)生對(duì)根管進(jìn)行預(yù)備,擴(kuò)大,充填,這就是通常所說(shuō)的根管治療。兩周以后,若患者無(wú)不適癥狀,原有根尖部炎癥已得到恢復(fù)。
第二步,口腔醫(yī)生對(duì)已和根管治療的患牙進(jìn)行制備。首先,制備牙冠部分使之與牙齦平齊,然后在根管內(nèi)放置粘固纖維樁。隨后取模型。
第三步,取模型送到技術(shù)室,由技工制備外部的烤瓷修復(fù)冠。
第四步,口腔醫(yī)生把做好的修復(fù)冠在患者口腔內(nèi)試戴,把修復(fù)冠粘合在纖維樁上,這樣,修復(fù)就完成了。這種固定修復(fù)的優(yōu)點(diǎn)在于修復(fù)體與原有的牙齒大小一致,患者無(wú)異物感,發(fā)揮咀嚼功能好,對(duì)發(fā)音無(wú)影響,色澤選擇范圍大。但也有一些缺點(diǎn),如烤瓷修復(fù)體脆性大,易折斷,不能用其咬硬度較大的食物,而且這種固定修復(fù)不像活動(dòng)義齒易清潔,所以患者每天刷牙時(shí)應(yīng)仔細(xì)刷洗修復(fù)的牙齒,避免菌斑,牙石刺激牙齦,保持牙冠邊緣與牙齦良好的接觸關(guān)系。