口腔保健知識(shí)問(wèn)答:口腔疾病對(duì)糖尿病有什么影響?
糖尿病在我國(guó)的發(fā)病率近年來(lái)呈迅速增長(zhǎng)之勢(shì)。糖尿病是一種常見的有遺傳傾向的代謝內(nèi)分泌疾病,原發(fā)性占絕大多數(shù),病因和發(fā)病機(jī)理不明。又可分為胰島素依賴型,非胰島素依賴型,與營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)的糖尿病等。繼發(fā)性糖尿病占少數(shù),例如:肢端肥大癥中垂體性糖尿病,柯興綜合征中類固醇性糖尿病等。糖尿病患者由于代謝紊亂使牙周組織營(yíng)養(yǎng)不良,再生能力下降,局部微循環(huán)受損,造成局部組織缺血缺氧,使牙周組織及口腔黏膜易遭受損害和發(fā)生潰瘍,而對(duì)糖尿病和口腔疾病的關(guān)系研究發(fā)現(xiàn),在糖尿患者群中,牙周病的發(fā)病率高,病變損害嚴(yán)重且進(jìn)展更迅速,認(rèn)為牙周病是糖尿病的重要并發(fā)癥之一。牙周病對(duì)糖尿病有一定的影響。
再之,口腔內(nèi)環(huán)境濕潤(rùn)、營(yíng)養(yǎng)豐富、溫度適宜,利于多種細(xì)菌寄居,而糖尿病患者口腔自潔度降低,牙周組織含糖量增高,使細(xì)菌易于生長(zhǎng)繁殖而發(fā)生口腔及牙周炎癥病變,從而使糖尿病患者的血糖難以控制。因此,目前口腔疾病已被列為糖尿病的第六并發(fā)癥。糖尿病患者常常并發(fā)不同程度的口腔疾病。大量研究表明,糖尿病與牙周病發(fā)病存在共同危險(xiǎn)因素且互為高危因素。糖尿病患者牙周病發(fā)病率高、組織破壞嚴(yán)重,經(jīng)完善牙周治療后糖尿病可得到適當(dāng)控制和緩解。
糖尿病患者常見的口腔癥狀有口腔潰瘍、口臭、牙齦出血、牙齦腫痛,此外還有口腔黏膜干燥、牙齒松動(dòng)、早脫等,而重度的口腔病變是促使糖尿病患者血糖增高的危險(xiǎn)因素之一。據(jù)資料顯示,行之有效的口腔護(hù)理是糖尿病患者血糖控制不容忽視的重要環(huán)節(jié),而有效的血糖控制又可改善糖尿病患者的口腔狀況。
糖尿病患者由于白細(xì)胞吞噬功能,趨化功能下降,易受感染,患鵝口瘡、膜性口炎及壞死性齦口炎等。糖尿病患者抗感染能力差,易患牙源性頜周膿腫,面部間隙感染,蜂窩織炎,頜骨骨髓炎等。糖尿病患者口腔內(nèi)短期內(nèi)易形成大量結(jié)石。故糖尿病患者在治療糖尿病同時(shí),應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生及定期檢查口腔。
口腔疾病是糖尿病患者的普遍問(wèn)題,一方癥狀的加重會(huì)使另一方患病加重,一方癥狀的改善也會(huì)使另一方的狀況得到改善。