口腔保健知識問答：為什么有的牙補(bǔ)時(shí)要來好幾次？
人們在請醫(yī)生補(bǔ)牙時(shí)，都希望能一次補(bǔ)好。淺齲、中齲和部分深齲患者，去盡齲壞組織后，無主觀癥狀時(shí)，是可以實(shí)施立即充填法的。但當(dāng)深齲患者，過去有主觀癥狀，當(dāng)去盡齲壞組織后，無論有無自發(fā)痛都應(yīng)實(shí)施延期充填法，這種情況下補(bǔ)牙就不能一次完成。立即充填法是在備好洞后立即充填，但充填前必須先用刺激性小的藥物（如樟腦酚、苯酚、丁香酚等）消毒洞底和洞壁；若洞底無齲壞牙本質(zhì)，可用氧化鋅丁香油粘固粉蓋上一層，再用磷酸鋅粘固粉墊一層底，最后用永久性材料（如銀汞合金等）充填。
延期充填法就是先用藥物封在洞底，暫時(shí)封藥后觀察7—10天，如無癥狀，牙髓活力測試正常，再行充填。此法適用于洞底留有少量壞變組織者。若封藥后有輕微的癥狀，再封藥觀察3個(gè)月，癥狀消失，牙髓活力測試正常，蓋髓后充填。若封藥后癥狀重，有自發(fā)痛；或封藥后無癥狀，再觀察3個(gè)月時(shí)癥狀加重，則均應(yīng)開放牙髓，作髓病治療。若齲病發(fā)展成牙髓病、根尖周病，治療就更為復(fù)雜。所以，補(bǔ)牙有時(shí)一次不能完成。
